В какой срок страховая должна произвести выплату

Когда страховая вправе отказать в компенсации по ОСАГО (Упомянуть об ошибках при оформлении страховки)

Вышеперечисленные нормативные акты предусматривают, в том числе и алгоритм действий застрахованного лица, в тех случаях, если СК нарушает сроки выплаты. Все страховые споры разрешаются в судебном порядке, однако прежде чем составлять исковое заявление необходимо попытаться урегулировать спор в досудебном порядке. Для этого нужно еще раз обратиться в СК, но уже с претензией.

Претензия пишется в свободной форме и состоит из четырёх обязательных частей:

  • вступительная часть содержит реквизиты заявителя и получателя;
  • в описательной части необходимо изложить события, предшествующие возникновению спора, суть претензии и приложить копии документов, подтверждающие законность требований;
  • в мотивированной части следует указать пункты договора и ссылки на нормы закона, которые были нарушены;
  • в результативной части, заявителем предлагаются конкретные шаги и сроки по урегулированию спорных отношений.

Претензия подаётся в письменной форме и у отправителя должно быть подтверждение о её получении адресатом с указанием даты получения. Для этого можно обратиться в СК лично и зарегистрировать обращение непосредственно в компании или отправить претензию письмом с уведомлением о вручении. В случае если ответ на обращение будет отрицательным или в определённый законом срок его не будет вообще, нужно обращаться в судебную инстанцию с исковым заявлением.

Поскольку претензия и возможное судебное разбирательство спора требует знания как материального, так и процессуального права, на этом этапе желательно обратиться к юристам, специализирующимся на разрешении страховых споров.

Важно! Обратиться с претензией можно и нужно также в случае отказа в выплате, если застрахованное лицо считает его незаконным и немотивированным.

Предлагаем ознакомиться:  Когда возникает обязанность уплачивать налог на имущество физических лиц

На сегодняшний день выплаты по ОСАГО осуществляются по двумя способами:

  1. Натуральное возмещение, то есть путем выдачи направления в сервис для ремонта автомобиля. Производится с 28 апреля 2017 года.
  2. Выплата денежных средств – применяется в случае гибели владельца авто или получения серьезных телесных повреждений.

Существует законодательно установленный порядок получения направления на ремонт или выплаты. Согласно правилам, автовладельцы должны сообщать своему страховщику об аварии незамедлительно, желательно прямо в день происшествия. Заявление на возмещение ущерба можно подавать в течение 5 дней. Однако, как показывает практика, страховые компании рекомендуют своим клиентам представлять пакет документов по ДТП как можно быстрее, в течение 24 часов после аварии. Тогда решение будет принято оперативно, и все детали происшествия можно будет рассмотреть по «горячим следам».

В какой срок страховая должна произвести выплату

При подаче заявления важно соблюдать следующие сроки:

  • сразу после столкновения по телефону сообщить в компанию о наступлении страхового случая;
  • не более 5 суток отводится пострадавшему на подачу запроса на получение компенсации;
  • еще 5 рабочих дней – период, в течение которого автомобиль нужно предоставить на осмотр эксперту, (срок может быть пересмотрен из-за дальности расстояния, если его понадобится преодолеть);
  • 15 дней после подачи пострадавшим заявления виновник столкновения лишен права проводить ремонт своего авто.

С июля 2018 года участники ДТП обязаны в течение 5 дней предоставлять поврежденные автомобили для прохождения осмотра и оценки причиненного вреда. Это обязательное условие для получения страховых выплат. Подбором экспертов занимаются страховые компании. Дата и место для процедуры назначаются после подачи заявления. Страховщик теперь обладает правом не принимать результаты независимой экспертизы, проведенной без согласования с ним.

Приняв решение о полном или частичном отказе в выплате, сотрудники страховой фирмы направляют клиенту письменное уведомление. В ситуации отказа, прежде чем предъявлять компании претензии, каждый владелец авто должен спросить себя, а поступил ли он правильно, все ли документы предоставил, соблюдал ли при этом установленные сроки.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли продлить гарантию после гарантийного ремонта и как это сделать

Перечислим основные этапы рассмотрения заявки на возмещение вреда. В течение 5 дней компания должна успеть:

  • принять заявление от пострадавшего в аварии;
  • после проведения проверки признать конкретный случай ДТП страховым;
  • изучить все документы, которые представил клиент;
  • предоставить эксперта для осмотра авто или его остатков, оценки повреждений;
  • рассчитать окончательную сумму страховки.

В течение 20 дней:

  • провести дополнительную независимую экспертизу, если виновник или потерпевший не согласны с предыдущими результатами оценки;
  • вынести положительное или отрицательное решение о выплате;
  • осуществить выплату возмещения деньгами (вред здоровью) или выдать направление на ремонт авто в СТО.

Начисление страховых выплат потерпевшая сторона может ускорить, если привезет в СК виновника столкновения все документы, включая постановление суда, если полицейские возбудили против виновного водителя административное дело и судебное разбирательство состоялось. Также необходимо будет подготовить ходатайство на имя директора страховой компании об ускорении процесса проведения выплат с просьбой быстрее провести расчеты и начислить сумму компенсации.

Что делать, если страховая затягивает период выплатыКогда страховая не выплачивает возмещение по ОСАГО в срок, то дальше события могут развиваться по трем направлениям. Если не помогло одно средство, можно переходить к следующему способу.

Пожаловаться на нерадивость страховщика можно в Центробанк РФ или Союз Автостраховщиков (РСА). Жалоба составляется в произвольной форме, к ней нужно приложить копии полиса ОСАГО и бумаг, служащих подтверждением обращения в СК. В свою очередь, ЦБ направит страховой фирме запрос на предоставление объяснений.

При выявлении нарушений законных прав клиента фирма, задерживающая выплаты, будет обязана помимо возмещения вреда заплатить еще пени:

  • 1% от суммы причитающейся клиенту страховки за каждый день просрочки платежа;
  • 0,05% за каждый день просрочки рассмотрения заявления;
  • 50% от суммы иска, если дело рассматривалось в суде.

Страховщик будет также защищать свои интересы и пытаться переложить всю вину на пострадавшего. Часто фирмам удается таким образом уйти от ответственности. Выплату могут произвести, но без оплаты неустойки за просрочку платежа.

Если жалоба результатов не принесла, в офис страховщика нужно направить досудебную претензию (ДП) с описанием требований.

Предлагаем ознакомиться:  Порядок рассмотрения индивидуальных трудовых споров

Через пять-десять дней компания должна дать ответ:

  • выплатить возмещение;
  • выписать направление в сервис на ремонт авто;
  • прислать письменный отказ в выплате компенсации.

Существует ряд условий для успешной подачи досудебной претензии, которые касаются правильности оформления ДТП:

  • оформление протокола сразу на месте столкновения автомобилей;
  • подготовка заключения и проведение анализа по всем правилам со стороны инспекторов ГИБДД;
  • наличие заявления СК с требованием выплатить страховку.

Выплату компенсации компания осуществляет в течение 20 дней после подачи претензии с учетом обстоятельств ДТП.

Обращение в суд

В случае отсутствия реакции со стороны страховой фирмы после подачи досудебной претензии можно обращаться в судебный орган. К исковому заявлению нужно будет прикрепить ее копию. В ходе рассмотрения дела судья чаще всего идет навстречу страхователю. Нужно учесть, что судебное разбирательство значительно увеличит срок получения компенсационной выплаты.

Обращение в суд возможно на протяжении трех лет, начиная с того момента, когда автовладелец получил отказ от страховщика в выплате возмещения или возмещение было задержано. В других ситуациях срок отсчитывается по истечении времени, отведенного СК на решение вопроса.

Получить компенсацию не так уж трудно, если вовремя сообщить страховой компании о ДТП, сразу передать пакет документов, пригнать машину на осмотр. При выполнении этих простых правил, возмещение будет предоставлено в течение 20 дней. Однако при затягивании срока выплаты всегда отстаивайте свои права.

Сроки начинают отсчитываться после принятия заявления от пострадавшего. Распространено мнение, что отсчет времени начинается сразу после аварии, после отправки заявления – это не так.

Важно! За двадцать суток страховая компания должна выплатить денежные средства и рассмотреть заявление заявителя. При отказе, страховщик обязан оповестить заявителя в этот же срок.

Независимо от того, трезв или пьян виновник, насколько сильно пострадали люди (отделались ушибами, есть жертвы), предельно возможный размер компенсации именно по ОСАГО – 500 т.р. Для получения дополнительных денежных средств на ремонт, лечение (не по страховке), необходимо подавать иск в судебные инстанции.

По телефону горячей линии любого страховщика есть возможность уточнить, какую именно документацию надо предоставить. Перечень документов примерно одинаков для всех известных страховых фирм, хотя некоторые организации имеют возможность самостоятельно устанавливать пакет требуемых документов и справок.

Сложно говорить, сколько придется ждать ответа страховой компании после отправки заявления и документов – всё зависит от качества работы конкретного страховщика. Но в течение 20 рабочих дней страховщик обязан рассмотреть заявление и произвести все выплаты. Сроки выплат страхового возмещения по ОСАГО не меняются в зависимости от различных обстоятельств.

Важно! С 2019 года также изменились сроки обращения в страховую компанию. Теперь пострадавший обязан подать заявление и сдать документы в течение 5 рабочих дней после аварии (раньше было 15 суток).

Для выполнения страховых выплат предусмотрены сроки, которые зависят от конкретных обстоятельств дела

Для выполнения страховых выплат предусмотрены сроки, которые зависят от конкретных обстоятельств дела

Сроки рассмотрения и выплат по ОСАГО

Общий срок, в течение которого СК обязана выполнить свои обязательства по выплате или выдаче оплаченного направления в СТО на восстановительный ремонт составляет 20 дней с момента подачи последнего документа. В этот срок входит:

  1. Принятие и рассмотрение заявления о выплате.
  2. Экспертная оценка ущерба.
  3. Оформление направления или выплата компенсации.

Согласно законодательству, началом исчисления будет дата подачи последнего документа. Срок выплаты может быть увеличен:

  • При необходимости в проведении независимого экспертного исследования, если результаты оценки вызывают сомнения или оценщик по объективным причинам не может составить заключение о сумме и причинах ущерба. Первым днем является дата получения страховой компанией результатов экспертизы.
  • При осуществлении восстановительного ремонта в СТО, с которым у страховой компании подписан договор на обслуживание, по согласованию между сторонами. В такой ситуации законодательство позволяет произвести расчёт в течение 30 дней.

Из общего срока вычитаются все нерабочие и праздничные дни. Если документы содержат ошибки, неточности или часть из них отсутствует СК имеет право вернуть их заявителю и при следующей подаче срок будет исчисляться новой датой подачи заявления.

срок выплаты по осаго, изменение срока выплат

Важно! Следует учесть, что оповещение страховой компании о произошедшем страховом случае не является началом срока, предусмотренного для выплаты.

Нормативные акты, регулирующие срок выплат по ОСАГО

Законодательство в страховой сфере за последние несколько лет изменялось и усовершенствовалось, приближаясь к мировым стандартам. Целью изменений является упрощение и усовершенствование процедуры возмещения ущерба. Правовыми актами, регулирующими отношения сторон в договорах страхования, в том числе и в вопросах сроков, являются:

  1. Гражданский кодекс и процессуальное законодательство РФ, которые содержат общие положения о договорах в сфере страхования, а также механизм правовой защиты.
  2. Федеральные законы № 40 и № 4015-1, относящиеся к специальным актам, определяющим организацию страхового дела и урегулированию правоотношений, возникающих при заключении договоров по ОСАГО.
  3. Законы РФ защищающие права потребителей услуг, в том числе и страховых.
  4. Подзаконные нормативные акты.
  5. Положения и правила страховой компании.

Кроме перечисленных актов, отношения между страховщиком и застрахованным лицом регулируются договором страхования, который не должен противоречить правилам определённым законодательством.

Как получить все выплаты по страховому полису

Когда происходит ДТП могут возникать различные ситуации. Необходимо знать, что необходимо делать для получения выплат в каждом рассматриваемом случае.

При оформлении аварии может выясниться, что водитель, который виновен в происшествии, не внесён в страховой полис. Это не является поводом для опасений. Страховая компания произведёт выплату в обязательном порядке.

Однако, в некоторых ситуациях, возместив ущерб, она подаст регрессионный иск к виновнику, из-за которого произошло дорожное происшествие. Эта процедура уже не будет иметь отношения к пострадавшему.

В этом случае для получения компенсации придётся подавать в суд. Предоставив необходимые документы, показания свидетелей, предъявив другие доказательства его вины, можно заставить его выплатить компенсацию.

Иногда пострадавшая сторона обоснованно считает, что сумма, которую выплачивает страховая компания не соответствует размеру понесённого ущерба. В этом случае увеличить полученную сумму можно, обратившись для этого в судебную инстанцию.

После рассмотрения обстоятельств дела будет принято соответствующее решение об обязанности виновного выплатить дополнительную сумму в счёт компенсации.

В случае ДТП для каждого вида травмы предусмотрена соответствующая сумма компенсации

В случае ДТП для каждого вида травмы предусмотрена соответствующая сумма компенсации по страховке

В какой срок страховая должна произвести выплату

При рассмотрении ситуации с получением страхового возмещения существенное значение имеет факт наличия или отсутствия нанесения вреда здоровью или жизни потерпевшему.

Последние изменения законодательства, относящиеся к страховой сфере, были направлены на то, чтобы облегчить расчёт и получение страховой компенсации при наличии потерпевших.

Для упрощения расчёта была внедрена специальная система выплат, в которой применялась специальная таблица. При этом для каждого вида травмы предусмотрена соответствующая сумма компенсации.

Такой подход позволяет рассчитывать на получение страховых выплат не дожидаясь окончания лечения и документирования понесённых в связи с этим затрат.

Для каждой разновидности травм предусмотрен коэффициент в виде процентов. Для того, чтобы узнать сумму выплаты, нужно максимальную величину для страховых выплат умножить на указанный коэффициент.

Пример расчёта. Если в результате аварии имел место перелом плечевой кости, то в соответствующей таблице этому соответствует величина 15%. Необходимо также учесть, что максимальная величина составляет в настоящее время сумму 500 тысяч рублей. Если перемножить указанные цифры, то можно определить, какая именно сумма будет выплачена в рассматриваемом случае.

Если в результате ДТП был нанесён вред здоровью потерпевшего или его жизни, то необходимо предоставить подтверждающие документы

500000 рублей * 15% = 75000 рублей

По данного вида выплатам существует статистика. В среднем страховщики в таких случаях выплачивают 200 тысяч рублей.

Но при этом не стоит забывать, что максимальная сумма больше данной величины. Если лечение потребовало дополнительных затрат, то можно, обратившись в страховую компанию претендовать на увеличение компенсации в пределах, не превышающих максимальной суммы в 500 тысяч рублей.

Возможна ситуация, когда установленные сроки прошли, но денег получено не было. В этом случае предстоит за получением страховки обратиться в суд.

Не стоит забывать, что своим поведением в период оформления можно снизить вероятность возникновения проблем.

Если обращения в суд избежать уже не получиться, это дело не стоит откладывать в долгий ящик

Если обращения в суд избежать уже не получиться, это дело не стоит откладывать в долгий ящик

При этом можно делать следующее:

  1. В самом начале производится уведомление страховщика о факте аварии. Желательно не доверять пересылку документов почте или факсу, а явиться в страховую компанию лично. Это сможет уберечь от отговорок страховщика о том, что фирма якобы не получила документов, затерявшихся по дороге.
  2. Важно при подписании страхового договора уточнить все возможные спорные моменты. Это поможет предотвратить некоторые проблемы в процессе оформления компенсационных выплат.
  3. Если технического эксперта по оценке последствий дорожного происшествия предложила страховая компания, не всегда есть смысл ему доверять. Иногда стоит самому поискать соответствующего специалиста. Это особенно важно, если предстоит обращение в суд. В этом случае желательно копию его заключения направить компании-страховщику.
  4. В процессе оформления стоит почаще звонить страховщику. При этом он будет ощущать, что вы контролируете ситуацию и, возможно, постарается побыстрее рассчитаться.
  5. Если возникла ситуация, когда обращения в суд избежать уже не получиться, с этим дело тянуть не стоит. Нужно отдавать себе отчёт в том, что судебное рассмотрение может занять значительное время и лучше приступить к этой процедуре как можно раньше.
  6. Иногда потерпевший просто побаивается судебной волокиты. В таком случае имеет смысл обратиться к профессиональным юристам. Конечно, такое обращение означает дополнительные затраты. Однако разбирательство будет проведено на высоком юридическом уровне и не доставит особого беспокойства пострадавшему.

Заключение

От аварии никто не гарантирован. Если уж это произошло, необходимо приложить максимальные усилия для получения компенсации, положенной по закону и в соответствии со договором страхования. Для того, чтобы всё сделать эффективно, нужно понимать, как происходит процедура получение страховой компенсации в случае ДТП.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Изменения сроков выплат для страховщика

Кроме уменьшения срока на выплату компенсации по ОСАГО при ДТП до 20 дней, законодательством предусмотрены изменения сроков на определение размера убытков. Так, на определение ущерба отводится 5 дней с момента подачи заявления от застрахованного лица. Если требуется проведение экспертизы, то 10 дней.

В случае нарушения правил подачи заявления, страховщик должен в течение 3 дней уведомить заявителя. Сотрудник СК обязан указать какие документы следует предоставить и в чём заключаются неточности или ошибки.

Срок ответа на претензию составляет 10 дней с момента получения.

За нарушение сроков, предусмотренных законом, ответственность в виде санкций по отношению к страховым компаниям значительно увеличены. Так за каждый день задержки по выплате предусмотрена пеня в 1% от суммы страховой выплаты. За отказ от выплаты, признанный судом незаконным 0,5%. Также застрахованное лицо может требовать моральную компенсацию и оплату всех расходов, связанных с судебным урегулированием спора, в том числе и услуг адвокатов. К сожалению, судебная практика показывает, что штрафы, пени и неустойки суды снижают на 50-90% по 333 статье ГПК.

Важно! После подачи и принятия заявления страховой компанией, застрахованное лицо не имеет права ремонтировать транспортное средство в течение 15 дней.

В 2019 г. в действующее законодательство были внесены коррективы, установившие точные сроки выплат по страховым полисам ОСАГО и размер того, сколько будет возмещение по страховке. Страховщик обязан рассмотреть заявление автовладельцев по ОСАГО после ДТП за двадцать суток. В случаях, когда в этот срок страховщик не отказывает в возмещении и не говорит, сколько будет выплачено, то суточная задержка с выплатами ему обойдется в 1% от будущего страхового покрытия. Раньше размер пени составлял 0,11%.

Важно! Нельзя точно сказать, сколько придется ждать по ОСАГО страховую выплату,потому что страховщики в ряде случаев специально затягивают сроки, пользуясь различными лазейками в законе. Клиент страховой компании, если видит с ее стороны подобное поведение, имеет право подать свой иск, где уже суд установит, сколько денег надо выплатить страховщику по конкретному ДТП.

Расчет выплаты по ОСАГО при ДТП

Размер возмещения рассчитывается с использованием унифицированных справочников РСА (там прописано, сколько и за что выплачивается). После рассмотрения заявления, страховая организация проводит расчет (самостоятельно или заказывает его у экспертов).

Говоря о том, на какую сумму можно рассчитывать при выплате, стоит отметить, что многое зависит от того, что именно пострадало в аварии. При имущественном ущербе (поврежден только автомобиль) заявителю приходится рассчитывать на получение 400 т.р. в качестве максимального возмещения. При ущербе здоровью потерпевшие получают 500 т.р.

Сроки выплаты возмещения по ОСАГО

срок выплаты по осаго при дтп

В обязанности компании, оказывающей услуги страхования автогражданской ответственности, входит неукоснительное исполнение сроков, обозначенных в законе «Об ОСАГО» и договоре. Каждому, кто приобретает полис, необходимо знать, в течение какого времени страховая фирма должна выплатить деньги.

Срок, который отводится страховщику на возмещение ущерба пострадавшим в аварии, составляет всего 20 дней. В этот временной период сотрудники СК должны успеть произвести полный расчет со своим клиентом, который оказался участником аварии не по своей вине. Однако здесь надо уточнить — это 20 календарных или рабочих дней.

Подсчет ведется с исключением выходных дней и государственных праздников, в которые граждане также освобождаются от работы. Значит, в майские и новогодние каникулы, в День России, 8 марта, 23 февраля и другие дни, когда отдыхает вся страна, сотрудники страховых компаний не рассматривают заявления страхователей.

Расчет периода проводится с того дня, в который потерпевший сообщил об аварии и обратился к страховщику за возмещением вреда, представив все необходимые документы.

В отведенные 20 дней фирма страховщика обязана провести осмотр поврежденного автомобиля, подсчет нанесенного виновником ДТП ущерба и перечислить потерпевшей стороне необходимую сумму возмещения. Процесс рассмотрения обращения может приостановиться по ряду причин. Среди них выделяются следующие:

  • автовладелец передал неполный пакет документов;
  • машина не была предоставлена на осмотр в страховую фирму;
  • ведется уголовное и административное расследование в связи с происшествием.

Сам страхователь, желающий вовремя получить компенсацию, не должен допускать нарушения сроков и обязан обратиться к страховщику спустя пять дней после ДТП.

Срок выплат может увеличиться до 30 календарных дней без учета праздников и выходных, если автовладелец по согласованию со страховщиком организовал ремонт поврежденного транспортного средства в другом автосервисе, который не сотрудничает с компанией.

Согласно п. 21 статьи 12 закона «Об ОСАГО», за несоблюдение обозначенных выше сроков страховщик может понести наказание в виде наложения на него штрафа и пени за просрочку.

Сколько придется ждать выплаты возмещения – зависит от того, согласна ли страховая организация произвести выплату страхового возмещения или нет. Если она дает положительный ответ, то срок установлен законодательно – 20 рабочих дней (в расчет не берутся выходные и праздники). Если страховщик не планирует выплачивать деньги по ОСАГО, то дело передается в суд, где сроки получения компенсации могут затянуться на месяцы.

About the Author: admin4ik

You might like

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector