Бланк претензии в страховую

Как правильно написать претензию к страховой? Пошаговая инструкция. Какие документы необходимо приложить?

Претензия составляется в вольном стиле, но компании страховщика имеют право предложить свою, утвержденную форму. В соответствии с действующим

в ней должны содержаться следующие обязательные сведения:

  • полные реквизиты страховщика, кому адресованы требования (полное наименование, адрес);
  • данные страхователя (Ф.И.О., адрес, телефон для контактов);
  • обстоятельства происшествия (место, дата, характер ДТП, полученные повреждения);
  • данные виновника ДТП;
  • реквизиты страхового полиса;
  • суть нарушений, допущенных компанией страховщика;
  • доказательство правомерности претензии по конкретному нарушению;
  • банковские реквизиты для перечисления средств при удовлетворении;
  • дата подачи и личная подпись заявителя.

Содержание претензии зависит от вида нарушения. При проведении некачественного ремонта должен описываться выявленный, конкретный брак, и как он отражается на транспортном средстве. При претензиям к просрочке приводятся даты подачи и регистрации заявлений. Претензии могут касаться и неполного учета документов, составленных на месте ДТП.

При подаче претензии к ней прикладываются следующие обязательные документы:

  • удостоверение личности страхователя с отметкой о регистрации (копия паспорта):
  • свидетельство о регистрации транспортного средства, а также документ на его владение или использование (доверенность, аренда, лизинг и т.д.);
  • страховой полис;
  • протокол ГИБДД о ДТП или извещение по форме европротокола, постановление об административном правонарушении, документ об отказе от возбуждения дела;
  • при подаче претензии законным представителем прикладывается доверенность.

Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».

Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.

Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:

  • наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
  • часть, включающая в себя детали произошедшего;
  • часть, состоящая из сути претензии;
  • часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
  • необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.

После того, как претензия будет сформирована, ее необходимо отправить страховщику способами, которые указаны ниже.

Бланк претензии в страховую

ВАЖНО: в случае отказа, страхователь вправе предъявить исковое заявление в суд.

Когда и для чего составляется досудебная претензия?

Досудебная претензия – это официальная жалоба страхователя транспортного средства на недобросовестное исполнение страховщиком своих обязательств по ОСАГО. По сути, она является обязательной попыткой добровольного удовлетворения требований владельца автомобиля компанией страховщика. Судебное разбирательство проводится только после отказа от мирного решения конфликта интересов. Таким образом, подача официальной претензии является обязательным первым шагом в разрешении спорного вопроса.

Рассматриваемый документ составляется при явных нарушениях, допущенных страховой компанией, к которым можно отнести следующие обстоятельства:

  1. Немотивированный отказ в выплате страховой суммы после ДТП.
  2. Занижение суммы выплаты по ОСАГО.
  3. Неточная оценка полученного ущерба, представленная экспертами страховщика.
  4. Просрочка выплаты. Компания должна обеспечить выплату в течение 20 дней. Просрочка карается пени.
  5. Несвоевременность рассмотрения страховых обстоятельств после подачи соответствующего заявления.
  6. Отказ в приеме заключения независимой экспертизы, что является нарушением ФЗ “Об ОСАГО” (п.2 ст.12).
  7. Некачественное проведение восстановительного ремонта транспортного средства после ДТП.

Заявителю следует помнить, что претензия должна основываться на конкретных фактах и подтверждаться документально. Необоснованные требования будут отклонены на законном основании.

С марта 2017 года вступил в силу новый порядок компенсаций по страховому полису ОСАГО. Основное изменение – перечисление денежных средств не автовладельцам-физлицам, а в автосервисы и ремонтные мастерские для проведения восстановительных работ, замены повреждённых запчастей и т.д. Однако в законе об ОСАГО имеются исключения:

  • если в результате страхового случая автотранспортному средству нанесен серьёзный ущерб и оно не подлежит восстановлению;
  • если стоимость ремонтных работ превышает максимальную страховую сумму в 400 тыс. рублей (автостраховщик может предложить доплату за ремонт);
  • получение тяжкого или среднего вреда здоровью;
  • смерть водителя (страховая выплата в пользу родственников);
  • письменное заявление о выплате от человека с ограниченными возможностями;
  • если у автостраховщика отсутствует возможность в организации ремонта на СТО в указанные в законе сроки;
  • в случае многократных нарушений автостраховщиком порядка натурального возмещения и ограничения его права направления на СТО (решение выносит Банк России, срок запрета – не более 12 месяцев);
  • если причинён вред другому имуществу (не только транспортным средствам);
  • если полная стоимость ремонтных работ превышает максимально установленную сумму в случае самостоятельного оформления ДТП по европротоколу. При этом страхователь должен отказаться от внесения доплаты за проведение авторемонта. На данный момент максимальная сумма денежной выплаты составляет 50 тыс. рублей. С 1 июня 2018 года её размер увеличится вдвое.
Предлагаем ознакомиться:  Заявление о выдаче судебного приказа о взыскании коммунальных платежей (образец)

В таких ситуациях имеет смысл рассчитывать на денежные выплаты по досудебной претензии. В остальных случаях на законных основаниях предлагается натуральное возмещение, т.е. ремонт на СТО.

Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей». Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия.

После ремонта ДВС, коробки передач, тормозов и прочих технических узлов можно провести независимую экспертизу, которая даст объективную оценку и выявит скрытые дефекты. В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату.

Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни. Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце.

При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности. Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.

Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин. С этим нужно бороться. Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения.

Как составить досудебную претензию в страховую компанию, Вы прочитаете ниже. Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору.

Правила составления

Претензия, обосновывающая требования заявителя, позволяет решить спор мирным путем. В большинстве случаев грамотно составленная претензия помогает потерпевшему договориться со страховщиком. Унифицированной формы претензии нет, поэтому можно ее оформлять в свободном виде.

В шапке в правом верхнем углу необходимо указать:

  • полное наименование страховщика в соответствии с данными, указанными в договоре или полисе;
  • адрес страховщика (необходимо написать адрес именно того офиса, куда направляется претензия);
  • данные клиента (ФИО для физических лиц, полное наименование для юридических лиц в соответствии с учредительными документами);
  • адрес и телефон клиента, по которым страховщики могут отправить ответ или связаться с заявителем;
  • если претензию подает представитель — его ФИО, адрес, реквизиты доверенности;
  • номер выплатного дела.

Основная часть претензии:

  • обозначить дату, время и место дорожно-транспортного происшествия;
  • описать транспортные средства, поврежденные в аварии;
  • подробно, последовательно описать страховое событие;
  • сделать ссылки на документы, подтверждающие причинение ущерба.

Заключительная часть претензии:

  • описать требования (указать сумму страховой выплаты, требование компенсировать расходы на независимую экспертизу и т. п.);
  • приложить реквизиты заявителя для перечисления выплаты;
  • указать дату составления претензии;
  • подпись заявителя или его представителя.

Страховщик вправе удовлетворить требования полностью или частично либо отказать в удовлетворении требований и обязательно должен обосновать письменно свои действия, подтверждая их нормами законодательства, своими внутренними документами или экспертными заключениями.

Любое требование должно подтверждаться документами. Их наличие упрощает порядок рассмотрения претензии, ускоряет сроки принятия решения. Заявитель должен приложить следующие копии документов:

  • полис ОСАГО;
  • свидетельство о регистрации автомобиля;
  • ПТС;
  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
  • протокол места происшествия, составленный дорожным инспектором;
  • справка о ДТП;
  • отчет независимой экспертизы, если проводили ее самостоятельно;
  • договор с независимым оценщиком и квитанции, подтверждающие оплату его услуг;
  • доверенность представителя, если претензию подает не заявитель;
  • оспариваемое решение страховой компании;
  • иные документы, подтверждающие суть претензии.

Исчерпывающего перечня документов нет и страхователь по своему усмотрению может дополнять его.

Способы подачи

Письменную претензию можно подать путем направления заказного письма с описью вложения и уведомлением о вручении либо лично в офисе страховщика. В этом случае страховщик обязан на экземпляре заявителя проставить входящий номер и дату получения документа.

Можно заполнить претензию в электронном виде на официальном сайте Росгосстраха. Последний вариант неудобен, если в будущем придется обращаться в суд. Нужно будет доказать, что соблюден досудебный порядок решения спора. Для этого необходимо предъявить доказательства направления обращения. Факт подачи электронного документа необходимо зафиксировать у нотариуса.

7 Москва, Московская область 7 Санкт-Петербург, Ленинградская область Остальные регионы: онлайн-консультант{amp}gt;{amp}gt; или через форму обратной связи, расположенную ниже.

Предлагаем ознакомиться:  Страхование по ипотеке - что обязательно, а что нет?

Куда подавать?

Рассматриваемая претензия подается владельцем полиса ОСАГО компании, выдавшим его. Вручить ее можно путем личного посещения офиса страховщика или послать по почте заказным письмом с описью и уведомлением о вручении. Подать документ может законный представитель страхователя при наличии у него соответствующей доверенности. При отправке по почте к документу прикладываются копии.

Претензию можно подать сразу после истечения срока, отведенного страховщику Законом для проведения необходимых выплат, т.е. через 20 дней после заявления о страховом случае. Если претензия касается полного отказа от выплат или неправильного расчета суммы, то предъявлять требования можно сразу после получения решения компании.

На подачу претензий по ОСАГО действует срок давности, установленный ГК РФ (ст.966 п.2). Он составляет 3 года. После этого срока страховщик имеет законное право отказаться в приеме претензий. В расчет могут приниматься только исключительные, уважительные причины, например, длительное лечение.

Претензия подается страховщику следующими способами.

  1. Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
  2. Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
  3. Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.

Бланк претензии в страховую

Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.

Если претензия была составлена правильно и своевременно отправлена по месту назначения, наш юрист и в судебной инстанции сможет доказать халатность и бездействие страховщика по отношению к своему клиенту. Специалист, который будет вести дело в суде, сумеет четко обосновать и подтвердить вину страховой компании.

Есть два варианта, куда подавать заявление. Пострадавшая сторона направляет свое требование в компанию, с которой заключен договор автострахования, если водители оформляли ДТП без участия сотрудников автодорожной инспекции. Если же протокол происшествия составлялся инспектором ГИБДД, заявление на возмещение подается в страховую организацию виновного водителя.

Какие документы приложить к претензии?

К претензии должны быть приложены обязательные документы, без которых она вообще не будет принята. К обязательным документам относятся:

  • полис ОСАГО или его заверенная копия;
  • копия паспорта страхователя;
  • копия техпаспорта автомобиля с целью подтверждения права собственности на машину;
  • свидетельство о наступлении страхового случая, например протокол о ДТП;
  • квитанции, чеки, акты дефектовки, медицинские справки, акты экспертиз и другие документы, подтверждающие материальный ущерб в результате ДТП. Обратите внимание, что даты выдачи этих документов должнs быть позднее тех, которые были приняты за основу той оценки страховщика, с которой вы не согласны.

Помимо обязательных могут быть приложены также и опциональные документы, то есть прилагаемые по усмотрению автора претензии. К опциональным можно отнести письменные объяснения свидетелей ДТП, которые не были изучены ранее, и т.д.

Бланк претензии в страховую

Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику  приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП). В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.).

Сроки рассмотрения

Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию. А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить. Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.

Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика

Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.

Предлагаем ознакомиться:  Исковое заявление о неосновательном обогащении

В первую очередь необходимо разделять сроки рассмотрения претензий по КАСКО и ОСАГО. Так как договор страхования ОСАГО в большей степени регулируется федеральным законодательством, а договора страхования КАСКО регулируется Гражданским Кодексом и правилами страхования.

В соответствии с п.1.ст.16.1 Закона №40-ФЗ страховщику отводится 10 рабочих дней для рассмотрения претензии страхователя. В течение этого срока компания должна произвести выплату или представить обоснованный отказ. При некачественном ремонте должен быть устранен брак. При отсутствии реакции со стороны страховщика, заявитель через 10 дней может обращаться в суд.

Для того чтобы не возникало проблем с исчислением срока рассмотрения, необходимо четко зафиксировать дату подачи претензии. При личном посещении офиса на 2-м экземпляре должна стоять отметка о вручении с датой и подписью получателя. При направлении почтой дата вручения указывается в почтовом уведомлении.

Основания для отказа

  • обязательные документы, составляющие доказательную базу, не приложены в необходимом объёме;
  • заявление поступило не от потерпевшего или его доверенного лица;
  • в претензии отсутствует необходимые данные пострадавшего (к примеру, платёжные реквизиты);
  • автовладелец не предоставил машину для проведения технического осмотра в установленные законом сроки.

Страхователь имеет право обращаться в суд после направления заявления о натуральном возмещении (выплате) и безрезультатной подачи досудебной претензии. На их рассмотрение отводится 20 и 10 рабочих дней соответственно. Срок подачи претензии в страховую компанию составляет 20 суток. Отсчитывается по завершении 20-дневного периода с момента написания первого заявления о ремонте (выплате) с учётом предоставления полного пакета документов для принятия решения автостраховой компанией. Претензия перед судом направляется как при отсутствии ответа, так и в связи с возникшими разногласиями.

На практике бывают случаи, когда СК отказывает в выплате. Такое часто встречается в крупных организациях, таких как Росгосстрах.

Страховщик может на законных основаниях отказать в удовлетворении претензии по следующим причинам:

  • подача претензии лицом, не имеющим на это законного права, или при отсутствии подтверждающей доверенности на представительство заявителя;
  • отсутствие или недостаточность доказательных документов;
  • отсутствие реквизитов для проведения выплаты;
  • невозможность осмотра автомобиля при претензии к качеству ремонта;
  • другие причины, предусмотренные Законами РФ.

Ответ страховой компании на претензию

После осмотра транспортного средства, страховая должна дать ответ или заключение в течении 20 дней с даты выезда на осмотр транспортного средства в котором будет одно из следующих решений:

  1. Выдать направление на рeмонт для устранения недостатков транспортного средства. В первом случае, страховая компания направляет вас на ремонт транспортного средства в организацию с которой она сотрудничает, сразу хотелось бы отметить, что запчасти ставят самые дешевые и зачастую не качественные (к сожалению, такова практика). После ремонта можно будет провести экспертизу, которая даст вам информацию по качеству замененных деталей и установке.
  2. Выплата компенсации в денежном эквиваленте. Второй случай самый лучший для клиента, и он подразумевает собой выплату по оценке самой страховой. Разумеется, оценка будет занижена до самого предела. Бороться с ними следует следующим образом, делаете собственную оценку, пишете повторную претензию с требованием к доплате на основании оценки эксперта. Страховая может доплатить. Но может и не согласится с вашим расчетом, такое решение страховой вы имеете право оспорить в суде.
  3. Отказ в удовлетворении требований заявителя. В третьем случае вам не избежать обращения в судебные инстанции, но перед обращением всегда лучше показать отказ страховой опытному адвокату, чтобы он мог дать расклад и предоставить судебную практику по похожей категории дел.

Что делать, если не удалось прийти к согласию

Если страховщик не отвечает в течение 10 дней или заявитель не удовлетворен отказом, то он может подать иск в суд. К исковому заявлению прикладывается решение страховой компании или документ, подтверждающий окончание отведенного для рассмотрения срока. К нему также прикладываются все документы, доказывающие правоту пострадавшей стороны. Иск составляется в 3-х экземплярах (в суд, страховщику и заявителю).

Моральный и материальный ущерб, причиненный страхователю, устанавливает суд. Он может, помимо удовлетворения претензии, вынести решение о штрафе в размере до 50% от суммы иска. Дополнительного наказания для недобросовестной компании можно добиться, направив решение суда в Центробанк РФ, который заинтересован в четкой работе страховых организаций.

Практика показывает, что компании-страховщики в рамках ОСАГО способны допускать серьезные нарушения. Досудебные претензии страхователя являются законным шагом к мирному решению проблемы. Если уладить спор таким образом не удается, то окончательное решение выносит суд. У страхователя в определенных обстоятельствах есть достаточно причин требовать полной компенсации ущерба.

About the Author: admin4ik

You might like

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector